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431 紫衫惹的祸(4)

不解,“老逼,你家里有?给孩子吃了?”

“啊?啊!”刘沛恩应了一声。

“吃这东西干什么?”冯子轩追问。

“为了治疗神经性厌食症。”罗浩很平淡的解释。

“!!!”

冯子轩沉默。

真是有够扯淡的,吃紫衫治疗神经性厌食症,这到底是哪路大神给的偏方?!

不过紫杉有毒,这事儿冯子轩是知道的,但刘沛恩的女儿表现出来的这种棘手的情况却是冯子轩想象不到的。

“小罗,紫衫和恶性心律失常有关系?”

问题刚刚问出来,冯子轩自己都笑了。

将近5年前,所有化疗患者必须上心电监护,这个规定是冯子轩亲自下的。

因为有患者在化疗的过程中猝死,最后医院赔了一大笔钱。

本着宁杀错不放过的原则,冯子轩向院长汇报后做了决定。哪怕有患者、患者家属投诉乱收费,冯子轩依旧硬顶着不改。

和所有急诊患者来医院都要拉个心电图一样。

稍微冷静一下,冯子轩仔细回忆,猝死的患者好像、大概、差不多用的就是紫杉醇。

“有关系。”罗浩得到了肯定的答复后,表情和语气也轻松了很多,他微笑,“紫杉内提取出来的化疗药物紫杉醇临床常用,哪怕不是医疗工作者也知道。

而紫杉的叶子内,除了紫杉醇之外,还能提取出两种有毒物质——紫杉碱a和紫杉碱b,两者均具有心脏毒性,紫杉碱b的心脏毒性更加显著。”

“紫杉碱的心脏毒性主要表现在两个方面——na通道阻滞作用和ca通道阻滞作用,类似于i类抗心律失常药物和iv类抗心律失常药物。”

“电生理学特征为0相除极速度减慢和房室传导时间延长,心电图上表现为二度、三度房室传导阻滞,qrs波增宽,甚至恶化为室速和室颤。

刘先生的女儿出现了室颤。

而由于明显的钙通道阻滞作用,严重的心肌收缩力减低也是常见表现之一。最后一次恶性心律失常,左心室也出现了这种情况。”

罗浩简单讲解了一下,冯子轩恍然大悟。

他听不太懂药理学、病生学的内容,但罗浩言之咄咄,合情合理,符合最基本的逻辑。

一般能用这种口吻说话的专家都是心里有数的那种,而且粗略一听还没问题,找的图片也确定了

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